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清鼻堂:流鼻水,到底是感冒、过敏还是鼻炎

作者:清鼻堂时间:2017-09-27,14:36:24

    天气变化剧烈,一到冬天,不少人都饱受流鼻水的困扰,常常分不清楚,到底是感冒、过敏还是鼻炎。下面就去了解一下吧。


清鼻堂:流鼻水,到底是感冒、过敏还是鼻炎

  感冒:小心并发症

  感冒是急性病毒性上呼吸道疾病,主要影响鼻子(鼻炎)、咽喉(咽炎)、和鼻窦(鼻窦炎),偶尔会影响眼睛造成结膜炎。

  常见症状包括咳嗽、喉咙痛、流鼻涕、打喷嚏、发烧等。通常约七到十天会缓解,但有些症状可能持续三周以上。超过200种病毒株可引起感冒,其中最常见的是鼻病毒

    流感的主要致病原是流感病毒,常引起发烧、头痛、肌肉痛、疲倦、流鼻涕、喉咙痛、咳嗽等。有人会因为感冒,鼻窦受到续发性的细菌感染而演变为鼻窦炎;有些免疫力差者,可能有病毒性肺炎或续发性细菌性肺炎,须特别提高警觉。

   鼻炎:过敏原惹祸

  鼻炎定义为鼻黏膜炎症反应,可简单分为「过敏性鼻炎」及「非过敏性鼻炎」两大类。

  过敏性鼻炎是因过敏原与人体内特异性免疫球蛋白E(IgE)抗体结合, 产生免疫反应,导致鼻黏膜发炎,其特征为鼻塞、流清鼻涕、打喷嚏、鼻子痒。

  至于非过敏性鼻炎的诊断则是排除过敏性鼻炎,原因可能包括感染、药物、职业、荷尔蒙、温度变化、食物、情绪以及原发性等。

   鼻窦炎:鼻涕倒流

  鼻窦是围绕在眼眶及鼻腔周围与鼻腔有相通的气化骨,内衬呼吸上皮,正常情况下会分泌黏液,每天约分泌一公升的黏液,并被黏膜上的纤毛送到鼻腔中,再往后送到鼻咽腔、喉咙,经由吞咽到达肠胃中。若因细菌、霉菌等感染,造成鼻窦内衬黏膜的发炎反应,就称为鼻窦炎。

  根据临床症状持续时间的长短,鼻窦炎可分为「急性鼻窦炎(症状持续四周以内)」、「亚急性鼻窦炎(四到12周)」、及「慢性鼻窦炎(12周以上)」。

  鼻窦炎症状多为脓鼻涕、鼻涕倒流、鼻塞、鼻肿胀感,有人会有头痛、颜面疼痛、嗅觉障碍、分泌物倒流至咽头而引起咳嗽等症状。

    感冒、过敏、鼻炎该如何治疗呢?

     1.过敏性鼻炎:治疗方式主要是鼻内类固醇喷剂和口服抗组织胺,另避免接触过敏原,对于过敏性鼻炎治疗也扮演重要角色。

     2.感冒:以症状治疗为主,多休息、恢复自体免疫力,才能让病程不会拖太长。预防方法需靠勤洗手及公共场所尽量戴口罩。

     3.流感:少数患者会出现严重并发症,因此流感患者应尽速就医,评估是否需给予治疗流感的抗病毒药剂。

     4.鼻窦炎:主要是抗生素和化痰药的药物治疗。若有严重并发症如眼睛及中枢神经感染,或演变成慢性鼻窦炎,才需手术治疗(功能性内视镜鼻窦手术)。

    鼻炎分为很多种,表现也是多样的,患者可能有过敏性鼻炎、又合并着感冒或者鼻窦炎。这种情况下要找专业医师详细咨询并检查,确诊才能对症下药。当然,预防永远重于治疗。良好规律的生活习惯、健康饮食、质量良好的充足睡眠,才是维持身体免疫力的最重要关键。

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