萎缩性鼻炎的常见表现包括鼻腔干燥、鼻出血，鼻塞，嗅觉障碍等，另外患者还可出现头痛，恶臭等。
一、鼻腔干燥和鼻出血
鼻腔干燥的同时还可伴有鼻咽部干燥。患者常有鼻腔异常扩大，过度通气，鼻腔黏膜纤体萎缩，分泌减少，每日鼻腔结痂，有时带血，可以起鼻出血。
二、鼻塞
鼻塞、嗅觉减退或丧失等也是萎缩性鼻炎的常见症状。可因鼻腔内脓痂阻塞通气引起鼻塞，即使鼻腔扩大，患者仍可能出现鼻塞。
萎缩性鼻炎可导致鼻腔异常气流或鼻腔内含有感受器的组织丧失，使神经感觉迟钝，造成患者不能感觉到气流通过，若嗅区黏膜萎缩或痂皮阻塞，患者可能出现嗅觉功能异常。
三、头痛
头痛多发生在前额、颞侧或后枕部。主要由于鼻腔黏膜萎缩，造成鼻腔对吸入空气保温调湿功能减退，吸入大量冷空气时候发生刺激，产生头痛，或因鼻内脓性分泌物结痂，压迫鼻黏膜所致头昏头痛。
四、恶臭
重度或者晚期患者的鼻部，在呼气中可带有特殊的腐烂气味，主要是由于臭鼻杆菌等细菌使鼻内分泌物和结痂内的蛋白质分解而产生臭气，但是旁人可以闻到臭气而患者自己常闻不到。